تکرر ادرار وضعیتی است که در آن فرد نیاز به دفع ادرار را بیشتر از حد معمول احساس می کند. این می تواند در طول روز، شب یا هر دو رخ دهد و ممکن است با علائم دیگری مانند فوریت، ناراحتی یا درد همراه باشد. در حالی که ادرار یک عملکرد طبیعی بدن است که به حذف مواد زائد و مایعات اضافی کمک می کند، تکرر ادرار گاهی اوقات می تواند نشان دهنده یک بیماری زمینه ای باشد که نیاز به مراقبت پزشکی دارد. فیزیوتراپی تخصصی کف لگن یک روش موثر در مدیریت این اختلال است.
تکرر ادرار به عنوان نیاز به دفع ادرار بیشتر از آنچه برای یک فرد طبیعی تلقی می شود، تعریف می شود. هر فرد به طور متوسط حدود 6 تا 8 بار در روز، بسته به عواملی مانند مصرف مایعات، رژیم غذایی و فعالیت بدنی ادرار می کند. با این حال، زمانی که فردی به میزان قابل توجهی بیش از این احساس نیاز به ادرار می کند و شروع به ایجاد اختلال در زندگی روزمره او می کند، ممکن است به عنوان تکرر ادرار طبقه بندی شود.
این عارضه می تواند افراد در هر سنی از جمله کودکان، بزرگسالان و افراد مسن را تحت تاثیر قرار دهد. در برخی موارد، تکرر ادرار ممکن است موقتی باشد که ناشی از مصرف بیش از حد مایعات یا عفونت خفیف است. با این حال، در موارد دیگر، ممکن است نشانه ای از یک مسئله پزشکی جدی تری باشد که نیاز به ارزیابی بیشتر دارد.
علائم مرتبط با تکرر ادرار
فوریت: یک میل شدید و ناگهانی برای ادرار کردن که ممکن است کنترل آن دشوار باشد.
شب ادراری: بیدار شدن چندین بار در شب برای ادرار کردن.
احساس سوزش: احساس سوزش یا درد در هنگام ادرار که اغلب در UTI دیده می شود.
وجود خون در ادرار: ادرار صورتی، قرمز یا تیره ممکن است نشان دهنده عفونت، سنگ کلیه یا سایر مشکلات باشد.
درد یا ناراحتی لگن: درد در قسمت تحتانی شکم یا ناحیه لگن، که اغلب در سیستیت بینابینی یا مشکلات پروستات دیده می شود.
بی اختیاری: نشت غیر ارادی ادرار.
علل تکرر ادرار
1. افزایش مصرف مایعات
مصرف مقادیر زیاد مایعات، به ویژه نوشیدنی های حاوی کافئین یا الکل، می تواند تولید ادرار را افزایش داده و منجر به تکرر ادرار شود. این معمولا بی ضرر است و با کاهش مصرف مایعات برطرف می شود.
2. عفونت های دستگاه ادراری (UTIs)
UTI یکی از شایع ترین علل تکرر ادرار به خصوص در زنان است. UTI زمانی رخ می دهد که باکتری وارد دستگاه ادراری می شود و باعث التهاب و تحریک می شود. علائم ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- احساس سوزش هنگام ادرار کردن
- ادرار کدر یا با بوی تند
- ناراحتی در قسمت پایین شکم
- افزایش فوریت برای ادرار کردن
3. مثانه بیش فعال (OAB)
مثانه بیش فعال وضعیتی است که در آن ماهیچه های مثانه به طور غیرارادی منقبض می شوند و منجر به تکرر و تکرر ادرار می شوند. افراد مبتلا به OAB ممکن است در کنترل میل خود به ادرار کردن مشکل داشته باشند و حتی ممکن است دوره هایی از بی اختیاری ادرار را تجربه کنند.
4. دیابت
تکرر ادرار یکی از علائم رایج دیابت نوع 1 و نوع 2 است. وقتی سطح قند خون بالا باشد، کلیه ها برای حذف گلوکز اضافی سخت تر کار می کنند و در نتیجه تولید ادرار افزایش می یابد. سایر علائم دیابت عبارتند از:
- تشنگی بیش از حد
- کاهش وزن غیر قابل توضیح
- خستگی
5. بارداری
در دوران بارداری، رحم در حال رشد به مثانه فشار وارد می کند که منجر به افزایش تکرر ادرار می شود. تغییرات هورمونی نیز در افزایش تولید ادرار نقش دارد. تکرر ادرار به ویژه در سه ماهه اول و سوم شایع است.
سایر دلایل
6. مشکلات پروستات (در مردان)
بزرگ شدن پروستات (هیپرپلازی خوش خیم پروستات – BPH) می تواند به مثانه و مجرای ادرار فشار بیاورد و تخلیه کامل مثانه را دشوار کند. این می تواند منجر به تکرر ادرار، به خصوص در شب (شب ادراری) شود. عفونت یا التهاب پروستات (پروستاتیت) نیز می تواند علائم مشابهی ایجاد کند.
7. سیستیت بینابینی
این یک بیماری مزمن مثانه است که باعث فشار مثانه، درد و تکرر ادرار می شود. علت دقیق ناشناخته است، اما اعتقاد بر این است که به اختلال عملکرد عصبی یا مشکلات سیستم ایمنی مربوط می شود.
8. اختلالات عصبی
شرایطی که بر سیستم عصبی تأثیر می گذارد، مانند بیماری پارکینسون، مولتیپل اسکلروزیس یا آسیب های نخاعی، می تواند کنترل مثانه را مختل کرده و منجر به تکرر ادرار شود.
9. داروها
برخی داروها، به ویژه دیورتیک ها (که برای درمان فشار خون بالا یا بیماری قلبی استفاده می شوند)، تولید ادرار را افزایش می دهند و می توانند باعث تکرر ادرار شوند.
10. اضطراب و استرس
استرس عاطفی و اضطراب می تواند منجر به افزایش نیاز به ادرار شود. سیستم عصبی ماهیچه های مثانه را در پاسخ به استرس تحریک می کند و باعث اصرار مکرر برای ادرار می شود.
گزینه های درمانی برای تکرر ادرار
1. تغییر سبک زندگی
کاهش مصرف کافئین و الکل
نوشیدن مقادیر کافی، اما نه بیش از حد، آب
اجتناب از نوشیدن مایعات قبل از خواب برای کاهش شب ادراری
2. داروها
آنتی بیوتیک برای عفونت ادراری
داروهای مثانه بیش فعال مانند آنتی کولینرژیک ها
آلفا بلوکر برای بزرگ شدن پروستات
3. آموزش مثانه
این شامل افزایش تدریجی زمان بین دفع ادرار برای آموزش مثانه برای نگه داشتن ادرار برای دوره های طولانی تر است.
4. فیزیوتراپی کف لگن و تمرینات کف لگن
ورزش هایی مانند کگل می تواند به تقویت عضلات کنترل کننده ادرار کمک کند.
5. جراحی (در موارد شدید)
برای مواردی که شامل ناهنجاری های ساختاری، بزرگ شدن پروستات یا اختلال عملکرد شدید مثانه است، ممکن است جراحی لازم باشد.
